Tervetuloa mukaan Herra käyttää lääkäriä -ohjelmaan.
Tänään puhumme maailmankaikkeu- den monimutkaisimmasta laitteesta, -
eli ihmisen kädestä.
Jaksoissa on otettu vahvasti esiin se, -
että meidät on suunniteltu ja luotu Jumalan kuviksi.
Eräs vahvimpia todisteita siitä, että olemme Jumalan kuvia, on käsi.
Käsi on erittäin ihmeellinen laite. Vastaavaa laitetta, -
joka kykenee niin moniin asioihin, ei ole millään muulla eliöllä.
Uusdarwinistit sanovat usein, -
että jos olette niin varmoja Luojasta ja suunnittelusta, -
(he sanovat, että luomakunnassa ei näy mitään suunnittelua) -
kirjoittakaa siitä tiedelehtiin, niin me uskomme.
No, keväällä 2016 kävi aika hauskasti, -
kiinalaiset tutkijat kirjoittivat kädestä tunnettuun tiedelehteen.
Artikkeli oli mainiosti tehty, se käsitteli käden toimintoja.
Mutta tutkijat tekivät sen mokan, -
että artikkelissa he julistivat käden luojan nerokkuutta.
Seurasi valtava myrsky ja raivo, -
monet lehden tilaajat ja tekijät sanoivat eroavansa heti -
tai peruvat lehden, koska siellä mainittiin sana "luoja".
Kiinalaiset säikähtivät ja sanoivat kirjoittaneensa "luoja",-
vaikka tarkoittivat evoluution luoneen sen. He säikähtivät, -
koska heidän koko uransa oli vaarassa, -
koska he tekivät ns. majesteetti- rikoksen mainitsemalla Luoja-sanan.
Tämä on koomista, koska kuten aiemminkin olemme todenneet, -
10 vuoden ajan äskettäin tutkimus- keskuksissa ympäri maailmaa -
yritettiin valmistaa robottikättä, pääasiassa sotilastarkoituksiin, -
siinä onnistumatta. Todettiin vain, että ei voi tehdä keinokättä -
joka tekisi saman kuin tämä.
Ja sitten sanotaan, että aine on sattumalta kasannut sen, -
mutta ihmisjärki nykyteknologialla ei pysty samaan, -
tämä on hupaisaa, ja kannattaa korostaa sitä, että mieti itse, -
mistä on peräisin tämä maailman monimutkaisin laite, -
joka muka on syntynyt sattumalta, -
aineen törmäilyn ja luonnonvalinnan tuloksena.
Tänään puhumme käsi- ja sormivammoista.
Yleisimpiä käsi- ja sormivammoja ovat nivelsidevammat.
Käden monimutkaisuus näkyy siinä, -
että jo yhdessä kädessä on 50 nivelsidettä, -
jotka voivat vammautua.
Sormien nivelsidevammat ovat yleisimpiä sormivammoja.
Niitä tulee useimmiten käsi-, lento- ja koripallossa.
Minullakin on niitä. Tässä on kori- pallovamma, joka tuli 16-vuotiaana.
On myös sormivammoja.
Sormi katkesi lentopallossa jne.
Ne ovat kovin yleisiä. Minäkin olen niistä nauttinut monesti, -
kun olen pelannut kori- ja lentopalloa.
Olet voinut huomata, että pelaajien sormet on usein teipattu, -
koska niihin kohdistuvat iskut ovat kovia, ja vammoja syntyy.
Tyypillisin vammamekanismi on suora isku pallosta sormen kärkeen.
Minäkin sain koripallovammani juuri sillä tavalla.
Sormi vääntyy, ja nivelside joko venyttyy tai repeää kokonaan.
Oireina on yleensä kova kipu, turvotus, liikevajaus ja -
jos repeämä on täydellinen, epävakautta nivelessä.
Jos vaurio on vain osittainen, sormea voi alkaa heti käyttää, -
mutta pahemmassa tapauksessa sen voi teipata viereiseen sormeen -
tai lastoittaa 1-3 viikoksi, ei pidempään, tai sormi voi jäykistyä.
Osittaisessa repeämässä 1-3 viikkoa riittää.
Täydellinen repeämä voi vaatia leikkausta.
Kannattaa mennä käsikirurgille. Käsi on niin monimutkainen, -
että käsikirurgia on oma alansa.
Yleislääkäri tai -kirurgi ei saa koskea kaikkiin käden alueisiin, -
koska se on monimutkaisempaa kuin sveitsiläisen kellon korjaus.
Se kertoo käden monimutkaisuudesta.
8 moottoria pyörittää peukaloa ja 6 moottoria jokaista sormea jne., -
erittäin monimutkainen, sveitsiläistä kelloakin monimutkaisempi laite, -
johon vain erikoiskirurgi saa koskea.
Sormivammoissa on hyvä mennä herkästi erikoislääkärille.
Jos niitä ei korjata hyvin, -
haitta on suuri, koska kättä tarvitaan niin moneen asiaan.
Eli lastoitus vain 1-3 viikoksi, -
ja jos repeämä on täydellinen, kannattaa mennä erikoislääkärille.
Peukalon keskinivelen sisemmän nivelsiteen repeämä, -
eli ns. hiihtäjän peukalo, -
on aika tavallinen. Kun se jää sauvaan kiinni, se repeää irti.
Se on kipeä, ja jos se on täysin epästabiili -
eli venkoilee luonnottomaan suuntaan, -
se on yleensä syytä leikata.
Leikkauksen jälkeen se on 6 viikkoa lastoitettuna.
Jos on vain osittainen repeämä tai osittainen hiihtäjän peukalo, -
eli se ei ole poikki eikä luu ole murtunut, -
6 viikon lastoitus voi riittää, -
siis pidempi lastoitus erikoisvamman takia.
1-3 viikkoa ei siis riitä.
Tavallinen on myös sormen ojentajajänteen repeämä.
Jos käden tökkää johonkin tai pallo osuu sormen kärkeen -
ja luuta repeää mukana, kynnen tyveen kiinnittyvä ojentajajänne -
se repeää irti ja sormi roikkuu.
Tässä on minun vammautunut sormeni.
Puhutaan ns. vasarasormesta, kun kärkinivel alkaa roikkua.
Mitä sille pitäisi tehdä. Hyväksi hoidoksi on havaittu, -
jos se on vain jännevamma tai -
jänteen mukana revennyt luun pala -
joka repäisi mukanaan kiinnitys- kohtaa alle puolet nivelpinnasta, -
se hoidetaan lastoittamalla 6 viikoksi tiettyyn asentoon, -
ja toivotaan, että se kasvaa kiinni uudestaan.
Lastaa pidetään ensin 6 viikkoa -
ympäri vuorokauden ja sen jälkeen jatketaan -
vielä toiset 6 viikkoa pitäen lastaa vain öisin.
Joskus harkitaan leikkausta, mutta hoito tehoaa niin hyvin, -
että usein leikkausta ei tarvita.
Eli 6 viikkoa lasta yötä päivää, -
ja toiset 6 viikkoa vain öisin.
Nämä ovat aika tavallisia ongelmia, niitä on usein, -
kaikki eivät edes mene lääkäriin ja he miettivät, mitä tehdä, -
niin tällainen hoito on ihan hyvä.
Entäs sormimurtumat. Minultakin on sormi murtunut kahdesti, -
kerran vasaroidessa ja toinen meni lentopallossa.
Murtumatyyppejä on monia, vammamekanismista riippuen.
Avomurtumassa myös iho on revennyt.
Sormimurtumat täytyy hoitaa erittäin huolella ja taitavasti, -
ja hoito vaihtelee paljon murtumatyypistä riippuen, -
ja missä osassa murtuma on.
Pääsääntönä on, että jos siinä on virheasento (aina ei ole), -
se on asetettava oikeaan asentoon ja kipsattava, lastoitettava, -
tai teipattava. 1-2 viikon päästä on kontrolli, että asento pysyy.
Murtuma korjautuu niin, että sinne vuotaa verenpurkauma, -
joka muuttuu kudokseksi ja hitaasti muodostaa rustoisen lastan, -
joka pitää sen paikallaan. Mutta se voi venkoilla ja vasta luuduttuaan -
se löytää oikean asentonsa.
Mutta jos on virheasentoa vähänkin, se on laitettava kohdalleen.
Se on tärkeää, koska jos se jää virheasentoon tai kulmaan, -
jossa se jumittaa jänteen, sormi on oikeastaan kelvoton.
Joskus sitä ei voi enää korjata, vaan se pitää peräti leikata pois.
Sormi pitää mahdollisimman nopeasti vetää paikoilleen ja lastoittaa.
Lastan pitää mennä murtuman molemminpuolisten nivelien yli, -
jotta se pysyy stabiilina.
Alleviivaan, että huolellinen hoito, asiantuntemus, -
sormen asennon kontrollointi, koska muuten voi tulla suuria murheita.
Kun se kipsataan tai lastoitetaan, se laitetaan toiminta-asentoon, -
koska ne jäykistyvät kipsissä usein, -
puhutaan ns. suoja-asennosta, ja kontrollointi on hyvin tärkeää.
Jos on avomurtuma eli iho rikki, suuri haava, -
ei vain pinnallinen nirhauma, se on yleensä syytä leikata.
Luutuminen sormimurtuman jälkeen kestää yleensä 3-6 viikkoa, -
nuorilla nopeammin, iäkkäämmillä voi mennä 6 viikkoa.
Lastoitus on tehtävä niin, että muut nivelet voivat liikkua.
Lastan poiston jälkeen menee kauan ennen kuin sormi liikkuu kunnolla.
Yhteenvetona: mitä nopeammin asian- tuntija pääsee aloittamaan -
sormivamman hoidon, sitä parempi lopputulos saavutetaan.
Myöhäisessä vamman korjauksessa jää yleensä jotain pysyvää haittaa, -
jos ei ole heti hoidettu kunnolla.
Kannattaa mennä käsikirurgille.
Eräs aika yleinen vaiva, -
etenkin ikääntyneemmillä ihmisillä, on ns. rannekanavaoireyhtymä.
Tässä on rannekanava, jossa menee medianus-hermo.
Se voi joskus jäädä jumiin. Se voi tapahtua raskauden aikana, -
fyysisestä rasituksesta tai murtumasta. On ikävää yösärkyä, -
tunnottomat ja kipeät peukalo, etu- ja keskisormi ja nimettömän laita.
Käsi voi olla vähän kömpelö ja sitä pitää vähän heilutella, -
että mikä siihen nyt tuli. Usein riittää turvallinen kipulääkitys.
Tarkoitan, että tulehduskipu- lääkettä otetaan turvallisesti, -
3-5 päivän ajan ja tarvittaessa, -
ja mielellään usein vatsansuoja- lääkitys siihen mukaan.
Joskus laitetaan kortisoniruiske, -
mutta asiantuntijan pitää antaa se, jotta ei tule vaurioita.
Se auttaa lyhytaikaisesti. Käsi on laitettava yölastaan, -
ja ottaa illalla vähän ibuprofeenia ja vatsansuojalääkettä.
Aika usein se rauhoittuu näin ja -
sen aiheuttanut ärsytys ja turvotus helpottavat.
Joskus se on leikattava. Leikkaus on aika yksinkertainen, -
eikä sitä pidä pelätä. Lihakset voivat surkastua ilman leikkausta -
ja tilanteesta voi tulla hankala.
Eräs merkillinen ja melko yleinen käsivaiva, -
jolla on hieno nimikin, on Dupuytrenin kontraktuura.
Suomalaisen suussa ei näin hieno sana tahdo oikein taipua.
Se on kämmenen kalvon kutistuma.
Yleensä se alkaa nimettömästä ja pikkusormesta. Kalvo kutistuu -
ja vuosien aikana se vetää sormet koukkuun.
Aika kiusallinen ja hankala vaiva, josta on iso haitta.
Nämä alkavat kuroutua, -
ja tähän jänteiden kohdalle voi tulla ryppy.
Jännekalvo paksunee ja lyhenee.
Se vetää nämä sormet koukkuun. Vaiva alkaa vähitellen hiipien -
ja sen ihan tuntee. Sormet eivät suoristu.
Jännää, että joskus harvoin tämä vaiva voi tulla myös jalkapohjaan.
Sen syntyyn vaikuttanee ennen kaikkea perinnölliset tekijät.
Miehillä se on yleisempi. Osansa lienee ympäristötekijöillä, -
koska yleisin se on diabeetikoilla ja yllätys, tupakoijilla.
Voi olla, että kun tupakasta seuraa valtimoiden puristumista -
tupakka heikentää verenkiertoa kudoksissa jopa pariksi tunniksi.
Nivelet, selkä, nikamien väliset rustot ym. kudokset kärsivät -
ravinteiden puutteesta aina tupakan jälkeen.
Siksi nämä vaivat ovat yleisempiä tupakoijilla. Vaikuttaisi myös, -
että runsas alkoholin käyttö tuplaa kalvokutistuman riskin.
No miten tätä kontraktuuraa voi itse hoitaa?
Sen kehittymistä ei voi itse estää.
Alkuvaiheessa kannattaa sormien toimintakyvyn ylläpitämiseksi -
tehdä ojennusharjoituksia.
Vaivan hoitonahan on leikkaus, -
kun se katsotaan perustelluksi.
Kirurgeilla on omat näkemyksensä, -
kuinka monta astetta kutistuman pitää olla, jotta sitä leikataan.
Siitä on tarkat säännöt.
Se kutistuma poistetaan ja sormet vapautetaan ojentumaan.
Tämä leikkaus on ilmeisesti aika vaativa, eli on hyvä, -
jos kirurgi on kokenut - vaikka pitää kokemattomankin harjoitella.
Mutta ei ole pikkujuttu tehdä tämä leikkaus hyvin, -
se ei ole ihan yksinkertainen asia.
Leikkaukseen ryhdytään, jos on huomattava toiminnallinen haitta -
tai nivelten jäykistyminen uhkaa. Leikkauksen jälkeen on lastahoito -
ja kutistavan arven muodostumisen ehkäisemiseksi ihon rasvausta.
Viime vuosina on tullut uusi hoitomuoto, -
joka on käteen pistettävä entsyymivalmiste, -
se näyttäisi auttavan. Se estää kalvon kutistumista, -
mutta pitkäaikaisvaikutuksista ei ole vielä tietoa, koska hoito on uusi.
Sitten tenniskyynärpäästä. Nimi tulee siitä, kun tennismailaa puristaa, -
puristus- ja vääntölihakset kiinnittyvät tähän nastaan, -
lateraaliseen epikondyliiniin, niin kuin hienosti sanotaan, -
ja ne tulehtuvat tai ärtyvät, -
Yleensä se tulee muusta kuin tenniksestä.
Minulla oli itselläni tenniskyynärpää, joten tiedän mitä se on.
Usein ne aiheutuvat siitä, kun nopeasti tehdään jotain -
hirveätä vääntöä, jollaista ei tehdä päivittäin.
Vaihdoin ruosteisia renkaita.
Se tehdään puolen vuoden välein, -
väänsin muttereita kovaa, kynä ei pysynyt seuraavana päivänä kädessä.
No, lääkärinä pistin siihen heti puudutetta ja kortisonia -
ja se parani heti. Mutta tätä ei suositella ensisijaisesti, -
mutta koska en pystynyt edes kirjoittamaan, oli pakko, -
jotta pääsin taas tekemään, ja sillä se parani.
Vaiva on aika tavallinen.
Se johtuu yleensä toistuvasta ylirasituksesta, -
väännöstä ja puristuksesta. Esim. vasarointi, renkaanvaihto, -
ruuvimeisseliä, jakoavainta tai rättiä väännettäessä.
Onneksi nykyään on uusia työkaluja kuten akkuporakone ja naulapyssy, -
niin vaivat ovat vähentyneet.
Myös kevyempi toimistotyö voi vaikuttaa tenniskyynärpään syntyyn.
Tupakointi vaikuttaa tässäkin tapauksessa lisäävän riskiä -
samasta syystä, eli huono verenkierto ja kudosten ravinnonsaanti.
Oireina on kipu kyynärpään ulko- sivun kyhmyn seudulla, -
etenkin sormet nyrkistettäessä, -
heikentynyt sormien puristusvoima, ja kyynärnivelen ojennus sattuu.
Se voi tuntua pienessä rasituksessa, ja tehdä työnteon mahdottomaksi.
Myös sisempi nivelnasta voi kipeytyä, ns. golfkyynärpää.
Voiko tätä itsehoitaa? Kyllä. Tärkeintä on välttää -
kiputilan aiheuttanutta rasitusta: nostot, puristukset ja väännöt.
Tenniskyynärpäätä on lepuutettava 1-2 viikkoa, se yleensä riittää.
Paikallisesti käytettävät tulehdus- kipulääkevoiteet lievittävät kipua.
Jos vaiva on pitkittynyt ja töitä on jatkettava -
voi hankkia epikondyliittituen. Se on tarralla kiinnitettävä tuki, -
joka laittaa kiinnitysnastan lepoon, -
jolloin lihakset ottavat tukea tenniskyynärpäälastasta.
Se on ihan hyvä vaihtoehto.
Jos vaivan syy on huono työasento, sitä pitää muuttaa, -
työterveyslääkärin tai -hoitajan on käytävä työpaikalla katsomassa, -
voiko apuvälineitä tai työtä helpottavia laitteita saada.
Kun käsi on terve, vaivoja voidaan ennaltaehkäistä -
ns. bodaamalla kyseisiä lihaksia ja jänteitä.
Eräs ystäväni antoi vinkin, että kun se kerran on tenniskyynärpää, -
laita tennispallo takin taskuun ja aina kävellessä -
punaisissa valoissa seisoessa puristelee palloa ja bodaa lihasta.
Se ei kipeydy niin helposti, kun se on vahva ja hyväkuntoinen.
Sitä voi treenata nostamalla alastaivutettua rannetta -
hitaasti muutaman sekunnin ajan kyynär suorana, vahvistella rakenteita.
Jännitystä voi vähitellen kasvattaa sen mukaan kun se on mahdollista.
Jos kipua ei saa omin keinoin hallintaan, -
voi kokeilla ultraäänihoitoa ja pistoksena annettua kortisonia.
Pistoskierre on huono. Enintään 3 pistosta muutaman viikon välein.
Leikkaushoito ei yleensä auta, tulokset eivät ole olleet hyviä, -
sitä on syytä välttää, poikkeus- tapauksia lukuun ottamatta.
Ehkäisynä on tietysti ergonomia eli oikeat työasennot, -
oikeat otteet ja apuvälineet. Syytä on välttää kylmää, tärinää ja -
kädet koholla työskentelyä, mikä usein auttaa.
Nämä seikat ovat hyvin keskeisiä.
Pitää muistaa, että kun meille on annettu hienot jänteet, -
lihakset, nivelsiteet ja -tupet, -
niin käytetään niitä oikealla tavalla.
Ei ylikuormiteta niitä. Töitä saa kyllä tehdä, -
muttei isoja yhtäkkisiä urakoita, repimisiä ja vääntämisiä.
Mutta jos on pakko tehdä työtä, jossa on puristuksia, vääntöjä ja tärinöitä, -
kylmässä, huonoissa työasennoissa ja olosuhteissa, -
niin koeta pitää peruskuntoa yllä.
Käy vaikka salilla treenaamassa.
Mitä vahvemmat ja tottuneemmat lihakset, -
sen parempi, sen vähemmän vammoja tulee.
Ja oikeiden lihasryhmien käyttö. Usein käy niin, -
että käytämme vain yhtä lihas- ryhmää, mutta niitä on paljon.
Kädessä on 28 liikeakselia, ja 58 koko yläraajan alueella.
Usein kuormitamme vain tiettyjä lihaksia, jotka ylirasittuvat.
Pitäisi käyttää kokonaisuutta mahdollisimman monipuolisesti, -
ja rytmittää käyttö, muuten tulee ongelmia.
Ja muistaa, että heti kun käsi kipeytyy, pitäisi pitää lepotauko.
Itse olin huono esimerkki, koska jatkoin töitä -
kortisonipistoksen jälkeen, mutta sain sen niin nopeasti.
Mutta 1-2 viikkoa on usein hyvä sairasloman kesto, -
sitten kipugeelit- ja lääkkeet.
Jos on pakko mennä töihin, hankkii tenniskyynärpäälle lastan, -
joita saa mm. hyvin varustetuista apteekeista.
Se on ihan hyvä, se pitää vain kiinnittää oikealla tavalla -
käyttöohjeiden mukaan, jotta siitä on hyötyä.
Käytetään näitä Jumalan antamia monimutkaisia instrumentteja, -
- käsiä -, viisaasti, huolellisesti ja järkevästi.
Hoidetaan niitä ja annetaan niiden levätä, kun on tarve.
Herra on siksi myös järjestänyt meille lääkäreitä ja -
asiantuntijoita, jotka osaavat hoitaa, jos omahoito ei auta.
Kiitos, kun olit mukana tässä ohjelmassa.
Hyvä katsoja! Jos sinulle on ollut iloa tai hyötyä näistä ohjelmista, -
voit tukea ohjelman tuottamista soittamalla numeroon 0600-10077.
Puhelun hinta on noin 10 euroa. Tai voit tehdä tilisiirron.
Muista käyttää viitenumeroa, niin tuki ohjautuu tälle ohjelmalle.
Kiitos kun olit mukana. Jumala sinua siunatkoon.
Tekstitys: Anna Lukka